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心肺復蘇模擬人操作，人工氣道的管理（三）

  心肺復蘇模擬人之人工氣道的建立和使用，它是搶救和治療危重癥病人的重要措施之一，人工氣道是將導管經上呼吸道置入氣管或直接置入氣管所建立的氣體通道。人工氣道是為保證氣道通暢而在生理氣道與空氣或其他氣源之間建立的有效連接，為氣道的有效引流、通暢、機械通氣、治療肺部疾病提供條件。但人工氣道的建立使上呼吸道正常的濕化、加溫、過濾等功能喪失，防御能力減弱，呼吸道極易形成痰痂引起氣道堵塞危及病人生命。

  緊急人工氣道的范疇包括：
  （1）識別引起氣道急癥的原因。
  （2）在建立確定性人工氣道前處理氣道急癥。
  （3）運用各種輔助設備及特殊技術來建立、維持、監測有效通氣。緊急人工氣道技術大致可分為確定性和非確定性。所謂確定性指能保證可靠的有效的通氣并適宜長時間使用，而非確定性則相反，但往往非確定性人工氣道技術操作簡便，易于被廣泛掌握。

  心肺復蘇模擬人之人工氣道的建立和使用,人工氣道的管理——氣囊的管理：
  1、氣囊的作用：使氣管插管固定在相應部位，使導管與氣管壁之間嚴密無隙，既防止嘔吐物、血液或分泌物流入肺內，又避免機械通氣時漏氣。
  2、氣囊的充盈度：氣管毛細血管灌注壓約30cmH2O，若氣囊壓力大于此壓力則可致缺血性損傷或組織壞死。目前所用的氣管導管均采用低壓高容氣囊，充氣后囊內壓多不超過25cmH2O，不易造成氣管粘膜損傷。
  充氣程度以氣囊有彈性，如觸口唇，一般充氣8～10ml，不需要氣囊定期放氣可有效的防止通氣時泄氣和管壁受壓壞死。采用常有雙套囊的導管，交替使用可以減少氣管粘膜局部壓迫。
  3、監測氣囊壓力問題：充氣時好有測壓裝置，無條件測壓時，需掌握小閉合容量技術：即氣囊充氣后，吸氣時無氣體漏出。將聽診器放于胸前，向氣囊內注氣，直到聽不到漏氣聲為止，抽出0.5ml氣體，可聞少量的漏氣聲，再注氣，直到在吸氣時聽不到漏氣聲為止。每4～8小時監測氣囊壓力一次，鼻飼前一定要監測氣囊壓力。
  4、定期放氣囊問題：以往認為氣管插管或氣管切開氣囊應主站蜘蛛池模板：国产精品午夜久久| 国产在线看不卡一区二区| 欧美性xxxxxx性| 婷婷激情综合网| 国产好大好爽久久久久久久| 久久久久久青草大香综合精品| 日本不卡一区二区三区最新| 香蕉视频亚洲| 一区二区国产一区二区a4yy| www.啪啪.com| 国产美女一级视频| 毛片1| 色88888久久久久久影院| 亚洲人xxx日本人18| 97国内精品久久久久久久影视| 韩国日本美国免费毛片| 欧美理伦| 日日摸狠狠的摸夜夜摸| 亚洲国产精品乱码在线观看97 | 色爱b| 性孕妇video国产中国| 在线成人亚洲| 99热这里精品| 国产福利99| 国产在线精品二区赵丽颖| 久久久精品成人免费看| 欧美理论片在线观看| 日韩毛片免费看| 婷婷五月色综合香五月| 亚洲一区二区三区在线| 2020亚洲欧美日韩在线观看| 成人a级特黄毛片| 国产老年人性视频| 精品视频在线免费看| 久久五月天综合| 欧美xxx4k精品hd| 日本精品一二三区| 特黄a大片免费视频| 亚洲国产精品悠悠久久琪琪| 伊人99综合| 国产丶欧美丶日韩丶不卡影视|