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心肺復蘇模擬人，除顫操作步驟與注意事項





心肺復蘇模擬人（電腦配置）



  心肺復蘇模擬人，適用證：適用于心臟驟停、心室顫動的搶救治療。
  心肺復蘇模擬人除顫操作步驟：
  1.模擬人做平臥位。
  2.迅速開放氣道，放置口咽管或氣管插管，人工呼吸。
  3.在準備除顫儀的同時，給予持續胸外心臟按壓。
  4.將兩個電極板涂以導電膏，并分別放置于模擬人右鎖骨中線第二肋下方及心尖部。
  5.將除顫儀設置為非同步狀態。
  6.首次充電能量200瓦秒。
  7.充電完畢時，檢查術者及他人確無與患者身體接觸后開始放電。
  8.首次除顫后觀察并記錄即刻心電圖。如室顫持續存在，可連續電擊，能量遞增（200、200～300、360瓦秒），直至轉復成功或停止搶救。
  9.如心電監測顯示為心電靜止，立即給予腎上腺素靜脈注射。
  10.轉復過程中與轉復成功后，均須嚴密監測并記錄心律心率、呼吸、血壓、神志等病情變化。

  心肺復蘇模擬人人工電除顫 ，肺復蘇模擬人電除顫的注意事項：
  1、快速證實心跳驟停：意識消失、頸動脈股動脈搏動消失呼吸斷續或停止，皮膚發紺，心音消失、血壓測不出瞳孔散大、心電圖直線。
  2、除顫果斷、迅速、爭分奪秒。
  3、心肺復蘇中除顫，因每次除顫而中止心外按壓的時間要盡可能短，要在呼氣末放電除顫，以減少跨胸電阻抗。

  心肺復蘇模擬人電除顫的并發癥：
  （1）局部皮膚灼傷，嚴重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關。除顫后應注意觀察患者局部皮膚有無灼傷的出現。輕者一般無需特殊處理，較重者按一般燒傷處理。
  （2）栓塞：心、肺、腦、下肢栓塞。
  （3）心律失常：幾秒內可自行恢復。
  （4）心包填塞。
  （5）乳頭肌功能斷裂。
  （6）心臟破裂。
  （7）低血壓：可能與高能量電除顫造成的心肌損害有關)。
  （8）急性肺水腫，多出現在電除顫后1～3小時內,亦可發生在電除顫24小時后。

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